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“中风”精解

作者:发布日期:2021-06-20阅读量:65转载量:

“中风”精解

首先要厘清一个常被误用的名词“中风”,西医里指的中风(Stroke)在中医里会以“真中风”来区隔表示;但一般人往往把“类中风”误判成“真中风”,或是一概以中风(Stroke)统称这些手脚不便的病症,其实大错矣!

真中风是因为肝风内动所引发的风病,而肝主筋,所以真中风的患者必定会手足挛急(手脚因为筋的抽紧而不能动),但其它还有痉病(全身性的大抽筋)和痹病(经络阻塞而痛)也都会有手足挛急的病症,要小心判别(肝气通巅顶,所以会出现脸胀红)。

真中风的患者一旦倒下,千万不要去动他,因为这个时候任何的移动都有可能造成别处的血管破裂,就像挤牙膏时不小心挤出来一点点,只要把手的压力放开,牙膏还是有机会回到管子内,溢出来的血也是如此,只需要在十宣穴放血(若五脱症未见),就可以把血管的压力暂时宣泄,一时溢出来的血液还有可能回到血管内,之后造成的伤害可以减低不少;但若仍有头痛,则需用到安宫牛黄丸来泄脑压。

注意!五脱症若见,千万不可以针刺放血(虚证绝对不可能脑压高,此时会整个人松软,与一般真中风者会抽筋不同),因为五脏形气已脱,身体大虚放血反而造成元气大败、现放现死!中医最重辨证,辨证对了用药就不难,但往往误治也是因为辨证错误,像是真中风五脱症未见,刺十宣穴,几乎没有失手的;但若五脱症见,还刺十宣穴,要活口都很难,大家在学中医时务必要谨记一切的禁忌所在,不要救人不成反害人一命!

《医方集解·小续命汤》解释五脱症:“凡中风,口开为心绝,手撒为脾绝,眼合为肝绝,遗尿为肾绝,鼻鼾为肺绝。”要先用大剂的参附汤急救回阳(用附子以温肾强心,慢慢灌到醒为止),回过头再用三生饮除寒痰,涤痰汤慢慢补元气(此证最急、此药最缓,因为会中风通常元气已大虚,虚不受补,故只能缓缓调治,切忌投大剂,过恐伤人)!

真中风可能形成的原因

1、虚而招风:因为元气过度虚弱,易受外在的风邪所伤,而引起肝风内动(风与风合,外邪风和肝风一起作怪)。

预防方法:大指、食指不自觉地抽动,三年内必有风病,必需好好补足元气和肾水,像是羌活愈风汤之类的,才可以预防真中风的发生(此方为未中风前的预防药,风药本燥,若已中风过服此药恐反更燥,筋抽得更紧)。

轻症的小中风,可以用大秦艽汤处理;中症可用小续命汤加减;舌偏歪而颤动(脑血管阻塞)可以用补阳还五汤。

重症者昏不识人,则可用十宣穴放血,急救后再用袪风至宝丹(治真中风之专方,类中风用了反而出大事),若有便袐则用搜风顺气丸(风性)或是乌药顺气散(寒性),三生饮除寒痰,涤痰汤补元气。

2、痰火型中风:平时就因为胃虚而痰多,有可能因为痰阻经脉运行,而让肝气不顺行引起肝风内动(呼吸粗、脸红、卡痰)。先稀涎散吐痰急救(痰卡死就完了),再十宣穴放血,之后再用清气化痰丸除热痰,涤痰汤补元气。

3、肾水不足以制风:刮大风后必下大雨,风始停,所以肾水若被外邪热所耗,则不足以压制肝风,也会有中风之患。

温热病的火邪伤血,造成肝风内动,头痛欲裂(尚未脑溢血),就要用清荣汤加钩藤、丹皮、羚羊角(降血压,息肝风,因为已经快要脑中风了)。

若是平时就肾水不足,突然在家中倒下(不是在大太阳下的暑癎),则直接用二甲/三甲复脉汤、(重症者)大/小定风珠来处理即可。

若是肝风已动,在大热天下工作做到一半突然昏倒(与暑中的全身冰冷不同),则是暑风症(暑癎)(癎者会抽搐、嘴角冒泡,又与痰火型中风不同),要先十宣穴放血,救醒后再用羚羊钩藤汤平息肝风。之后再用二甲复脉汤除热邪补肾水,否则肾水大亏,肝木失养会引起肝风内动,随时又有脑中风的危险。

所以抬神轿前有净身的规定,因为若肾水被耗(行房),则大热天下又太兴奋,很容易中风倒下;去海边玩也是一样,肾水不足再大热耗气,很容易得暑风症。

高血压的迷思:很多人长期服用降血压药,因为怕高血压会造成脑中风,其实高血压是体功能正常排邪的反应,就像水管有东西塞住就会水压升高,你不去把塞住的病根去除,反而把水龙头关小一点,这样不就造成末梢的血管得不到血液的滋润,我们知道水管缺水,久了反而会变硬、变脆,一点点水压突升就爆开漏水,所以长期服用高血压药反而变得更容易中风。就有一份报告指出,长期使用降血压药物者,中风机率反而高出两三倍

但长期服药降血压就不会脑中风吗?其实肝风内动时,就算平时没有高血压的人,只要风邪够强一样会脑中风,肝风内动的血压突升和平时外邪引起的高血压,本质上是不同的,一味的降血压并无助于防止肝风内动。总归一句,平时把身体养好,不要等到身体虚、肾水亏、痰火阻而肝风内动,根本就不用害怕高血压会造成脑溢血,倒是下段所讲的类中风较容易发生,平时要更加的小心防范。

中药里面并没有降血压的通用药物,因为高血压是标病症状之一,而不是病因,只要找到外邪所在,对症下药,病邪一除自然体功能就不会产生高血压。

就有某位学员生病服药调养身体,发现血压也顺便降下来了,旁边的人听到了,就想要拿这药方呷好倒相报,真的是吓坏一堆人。每个人的病因不同,形成高血压的成因也就不同,用的药当然都不相同,如果有人跟你说吃什么可以降血压,千万不要傻傻的吃下去,!

类中风与真中风相似,但不是风病所引发的(手足瘫软无力者,必定不是真中风,不可用真中风的方法去救治,否则反成风病。),简单可以分成八大类:

1、暑中:暑伤元气,卫气大虚,气不足而晕倒,身体凉冷。气乃火所化,愈冷反而气愈不足,不是身上无水气,而是体功能不足以化水成气,气不行则血不动,所以缺氧晕倒,常常发生在不吃早餐或元气不足的人,在大太阳底下毛孔散发太多水气而卫气不足,这个时候要提供能量让体功能生热化气,而不是一味的降肤表的暑热,身体愈寒反而气愈不足,岂不要人老命?

2、寒中:寒气造成气血瘀凝不通,所以气血交换不顺而昏倒,全身皆冷。像是爬高山时被冻伤,若马上进入温室必死无疑,就像冬天泡温泉,寒气被外界的热气包围,反入攻五脏六腑、非死即伤,所以一定要先由内温化,灌烈酒(五谷所制的,不可以用水果酒,用高梁之类的最佳,加点姜汁更好),先从肠胃暖起来,再用吹风机吹命门、肚脐、手脚掌心(小范围的加热,则让寒气有路可出,这和入温室、泡温泉、用火烤,这种全面性包围逼寒气入内是不同的),醒后再用救急回阳汤回复阳气。

3、湿中:手足偏废、不良于行,一般外面坐轮椅的老人家多为此类,常被误认为中风,但其实是属于瘫痪的一种,可以用渗湿汤辈的调养。因为湿气把筋泡软了,所以手脚会痿软松跨(肢体若废)。因为有湿气在身上,所以体功能会生热以蒸散水气(如同黄疸的成因),此时就会出现高血压的情况;但若再降三高(高血压、高血糖、高胆固醇),体功能完全没有排湿的能力,则水湿无法发透、神仙也难救!

4、气中:生气晕死,因为怒伤肝,肝气逆而突然不能顺行,气不动则血不行,若不急救会闷绝而死,要先掐人中之类的救醒,再用五磨饮子急救之。(在此是肝气不动,人会缺氧但不会脑溢血;而真中风的肝风内动会上头部,所以脸会胀红、脑溢血)

5、虚中:元气不足而气血交换不顺,无外邪的干扰,像是血糖过低而昏倒就是此类。气虚者要以补中益气汤辈大补元气;血虚者则需先养脾胃,因为要有营养才有造血的本钱,光是补血是没有效果的。

6、食中:突然一下子吃太饱,胃气不能运行。相传唐朝的爱国诗人杜甫就是因为饥荒后,突然吃太急、太多而活活被咽死的。之前也有听说过某大学办大胃王比赛,结果有同学就因为吃太撑而送医不治,其实只要催吐让胃中空出来,胃气可以顺行就不至于出大事,但平时大家还是保持吃七分饱、忍三分寒的保健原则,才对身体真正有益。

7、中恶:尸腐菌所伤,民间常说的卡到阴。像是清明扫墓或是去到一些有山岚瘴气的地区,觉得身体不舒服时可以服用(轻症)胃苓汤或是(重症)苏合香丸,有避邪、除秽气的作用。

8、火中:大便不通,火气过旺,胃气不能上行,所以卫气不足而昏迷者,用大承气汤辈通便即可;三焦大热者则需用到黄连解毒汤(坊间有些中医师动不动就开黄连解毒汤,其实身上若非有实火急症,断不可轻用大苦大寒之剂,久服令人瞎,不可不慎!)。

以上仅列出一些类中风的分类,作为大家平时防范的参考,然则未经辨证清楚,断不可轻易投药!

风病的分类

1、真中风:肝风内动属于内在的风病(肝所引起的);其它底下所言的风病,都起因于外在的风邪。

2、中风:又再细分成中风凉、中风温2种,都是风邪客于足太阳而伤卫气(风邪位在皮肤的表层),头痛项强,发热恶寒,自汗出(自己会冒汗),汗出黏腻是相同的病症;由于胃气仍强,所以没有内伤的里症。

中风(凉):肺气无法顺行进入足太阳(因为有风邪),而反壅入肺会造成鼻鸣(鼻塞),反壅入胃则造成干呕,桂枝汤(桂枝仅用3钱)主之。

中风温:属于温病的范围,变化太多了,在此仅举桂枝汤症与中风凉相对应。温风进入毛孔伤及卫气,温耗卫气比风更凶,所以桂枝汤要重用桂枝6钱(而肺燥会干咳,与中风凉凝气成鼻鸣不同)。

3、伤风(无汗):外感风邪,所以头痛项强,发热恶寒,但卫气并没有大耗而造成荣血独亢,所以不会自汗出;又内伤于胃,所以造成有痰而咳嗽,鼻流清涕为其主要的差异点。受风邪难免会伤表而有表症,但伤风是由于胃中空虚,所以风凉直入伤胃,以内伤的里症为主,因为胃中有寒,所以胃气被凝而咳嗽有痰、鼻流清涕。

4、感风:中风凉(自汗出、汗出黏腻的表症)再加上伤风(鼻流清涕、咳嗽痰多的里症),起因于表里俱虚,所以里外皆病。

中风是因为脾胃仍强健,所以风邪只伤皮表;伤风是因为胃中空虚,所以风邪的主要部队直入伤胃,而留下轻微的部队伤皮表;感风是因为胃中空虚加上风邪实在是太强了,所以表里俱伤。

中风以后,因为风吹水涸(如同浴室用电风扇可以吹干水湿),在足太阳的风邪会消耗表层的卫气,而造成荣卫不平衡,荣血中的热火独亢,所以血中之气被蒸发出来而汗出黏腻(本来荣血提供热能,而卫气就像锅中的水可以维持水温在100度,但现在卫气不足就如同锅中的水干了,多余的热能就会去蒸发血中的液体,血浆本来就比较黏稠,所以汗出黏腻),所以要用桂枝汤,温脾升胃气,以补卫气之不足(因为卫气不足以维持体表的温度,所以会恶寒;荣气独亢,蒸血中之气而出,所以会自汗出)。

荣卫不平衡,气血交换不顺就会全身痛;卫气不足以保持体温则会恶寒;荣血独亢则会发热(在此非体功能升起来的热;伤寒的发高烧才是体功能的热)。


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