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越婢汤治疗染发后头面红肿

作者:冯向东发布日期:2021-05-12阅读量:179转载量:

染发后头面红肿在临床上并不少见,染发剂中毒是其主要原因。头面为诸阳之会,毒气入血上冒头面,故见头面红肿。《医学心悟》:“经云:足阳明之脉,络面下于鼻。凡面上浮肿而痛者,风也。”故在治疗上,泻火解毒的同时,应疏散风热于卫分。

【病案举例】樊某,女,38岁,20106月诊。患者染发后,一夜醒来,突然觉得眼睛睁不开,颜面已肿。急来诊治,头面肿亮而身冷,局部瘙痒,如虫行皮下,口干而渴,心烦不适,舌红而苔薄,脉浮而数。

越婢汤

【处方】麻黄18克,石膏40克,甘草6克,银花15克,连翘15克,生姜3片,大枣15枚,薄荷6克,防风12克。

上方两剂,服药后颜面浮肿尽清。

《金匮》水气病篇示:“风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。”,对于越婢汤的理解,喻嘉言分析得明白,曰:“越婢汤者,示微发表于不发之方也,大率取其通调营卫。麻黄、石膏二物,一甘热,一甘寒,合而用之,脾偏于阴则和以甘热,偏于阳则和以甘寒,乃至风热之阳、水寒之阴,凡不和于中土者,悉得用之。何者?中土不和,则水谷不化。其精悍之气以实营卫,营卫虚,则或寒或热之气,皆得塞其隧道,而不通于表里。所以在表之风水用之,而在里之水兼渴而小便自利者,咸必用之,无非欲其不害中土耳,不害中土,自足消患于方萌矣。”

风水恶风,非青龙白虎不能制之,泛滥而溢,水胀于经络,麻黄内制阴水之邪,外散于皮肤水肿于汗出,一举多得;而以石膏散肺之郁热之邪。故在现代临床中广泛应用于急性肾炎、流行性出血热、肾盂肾炎初起、不明肿胀、过敏性皮肤病等。


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