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14位中医名宿的精选代表方(下)

作者:发布日期:2021-04-24阅读量:849转载量:

14位中医名宿的精选代表方

8、姚子扬

姚子扬,汉族,生于1916年,山东省临沂市人。姚氏系五世中医,15岁父殁,受业于祖父临沂名医姚武璨先生。先研经典,后学唐宋,以降诸家学说,具有坚实的理论基础。

安神达郁汤

【组成】炒枣仁3g,合欢花15g,龙牡各2g,炒栀子15g,郁金12g,夏枯草1g,柴胡1g,佛手柑1g,炒白芍12g,川芎1g,甘草6g

【主治】郁证(胃肠神经官能症,植物神经功能紊乱,精神抑郁症)久治不愈者。

【用法】水煎300毫升,早晚分服,每日一剂。患者就诊时,先作思想安慰工作,服上药12剂有效时,停药23日。再服2剂。再停,再服。不要连服。1个月为一疗程。

【加减】

1)舌尖红、心烦重者,加黄连1g

2)胃气上逆、有痰者,加半夏1g

瓜蒌泻心汤

【组成】瓜蒌3060g,制南星1g,姜半夏1g,黄连61g,栀子15g,枳实15g,竹沥10毫升(兑入),橘红1g,柴胡1g,大黄1g,菖蒲1g,郁金12g白芍15g,甘草3g

【主治】精神分裂症、烦燥不安、多语善疑、或哭笑无常、夜不安寐、或尿黄便秘、舌红苔黄、脉弦数或滑数。

【用法】日一剂,水煎,分2次温服。

【加减】

1)躁狂不安、便秘者,加礞石1015g

3)失眠重者,加朱砂研细冲服1g

3)口渴喜饮者,加知母15g

9、查玉明

查玉明主任医师,回族,1918210日生于辽宁省新民县大民屯镇。祖父业医,幼承家传。于1934年从师京城名医杨耀泰先生,攻读中医典籍,勤学八载,深得师教。1942年考取中医执照,行医于沈阳。查老治学严谨,精研医理,认为《内经》是祖国医学理论体系的核心。《伤寒》《金匮》是辨证的准绳,金元四家的学术论点,是达变之法。

几十年医疗实践,擅长内科,尤对糖尿病、心脑血管病、肾病及胶原性疾病,有所建树。审证求因,论治消渴,认为本病发展变化规律,由实转虚的演变。提出分型论治,诊断,施方,用药自成体系。对冠心病临床研究,重视脏腑功能内在联系,认为发病机理,根源在肾(阴阳失调),变动在肝(气机阻滞),其制在脾(代谢障碍),气本在肺(气血关系),归宿在心(病变在血脉)的学术观点。

宜导通闭汤

【组成】黄芪15g,车前子3g,甘草2g,升麻7.5g,怀牛膝25g,淫羊藿15g,滑石25g

【主治】老年前列腺肥大。

【用法】每剂药煎4次,头煎药用水浸泡半小时后煎煮,首煎沸后,慢火煎30分钟,二煎沸后20分钟,每次煎成100毫升。两次混合一起,分两次,早晚餐后1小时服用。

【加减】凡症见小腹坠胀,时欲小便而不得出,或量少而不爽利,或小便不能控制,时有夜间遗尿,神疲倦怠等可选用本方。

1)若大便秘结者,加肉苁蓉2g

2)尿道涩痛者,加蒲公英25g,木通1g

3)咳喘者,加杏仁5g,细辛5g

10、赵棻

赵棻,男,满族,1911916日生,福建省‧福州市人。赵氏早年拜前清御医后裔周良钦学医,得其真传。虽呈师启蒙5载,实以自学为重。学成之后,应考试院之试,名列前茅。赵氏学宗补土,重元气,重运化,但不拘泥于温补,能别树一帜,对疑难重症,多有治验。

健运麦谷芽汤

【组成】麦芽3g,谷芽3g,鸡内金15g,山药15g,党参1g,甘草5g

【主治】慢性胃炎。临床凡见内伤或外感而致脾胃健运不及,腑脏功能低下者,均可配伍对症药应用,单用能增进食欲。此外,大病久病之后胃气受伤,食纳不香者也可灵活随症应用。

【用法】加清水超过药面一寸(指一般药罐)浸泡1小时,然后置火上煎熬,沸后继沸5分钟即可,不宜久煎。

【加减】

1)如伤风感冒者,加〔香苏饮〕合用。

2)伤风咳嗽者,加〔三拗汤〕合用。

3)脘腹胀满,大便溏薄者,加〔平胃散〕合用。如此类推,但无论成人、儿童,麦谷芽用量不宜减少。

11、娄多峰

娄多峰教授,汉族,19293月生于河南省原阳县祝楼村,出身中医世家,自幼随当地贤儒名医祖父娄宗海习岐黄,其临床50余载,即承家传,又博采众家专长于痹证研究,对各科杂证均有心得。提出痹证病因病机责之于虚、邪、瘀。从事治疗类风湿病的系列中成药的研究,古今论治痹病文献整理,成绩蔚然。

化瘀通痹汤

【组成】当归18g,丹参3g,鸡血藤21g,制乳香9g,制没药9g,香附12g,延索胡12g,透骨草3g

【主治】瘀血痹症(损伤后遗症、网球肘、肩凝症等)。

【用法】日一剂,水煎服。

【加减】

1)偏寒者,加桂枝、细辛、制川草乌。

2)偏热者,加败酱、丹皮。

3)气虚者,加黄芪。

4)久痹骨节肿大变形者,加穿山甲、全虫、乌梢蛇。

【典型病例】刘某,女,16岁。一年前不慎跌倒,左膝关节着地,当时听到口卡嚓声响,随后膝关节处肿痛,经治疗局部肿胀消失,留有持续性左膝关节疼痛,经常打软腿,甚者跌倒,遇冷加重,局部怕冷,舌质淡红,脉弦。证属外伤瘀血,覆感寒湿,经脉闭阻。用化瘀通痹汤加细辛3g,桂枝9g,川牛膝9g,木瓜18g,薏仁3g,水煎服,每日一剂。连服15剂,疼痛消失,未再出现打软腿。随访一年未覆发。

12、何任

何任教授,汉族,1921111日生于浙江杭州市,其父何公旦乃江浙名医,幼得庭训,精研医典,尤崇仲景之学,深得医道之真谛。1941年毕业于上海中国医学院后,悬壶于故里,名声日噪。1959年筹建成立浙江中医学院后长期从事医、教、研工作。

何教授认为,中医事业发展之根本在于中医本身的提高,而中医本身之提高,关键在于提高临床疗效与继承和发扬祖国医学之特色。因此,其从医50余年来,临诊治病注重实效,对疑难杂证、肿瘤病的诊治均有独到之处,屡起沉。同时,长期致力于《金匮要略》的整理研究与临床应用研究,取得了令人瞩目的成就,为继承和发展仲景学术思想作出了积极的贡献。

补益冲任汤

【组成】小茴香3g,炒当归9g,鹿角霜6g,女贞子12g,沙菀蒺藜9g,党参15g,淡苁蓉9g,补骨脂12g,淡竹茹15g,紫石英12g,枸杞子9g,旱莲草9g

【主治】崩漏久治不愈(包括经西医妇科诊断为功能性子宫出血,或人流后出血量多如崩或淋漓不净,或疑似子宫内膜异位致崩等)。

【用法】崩漏一般以塞流止血为多,摄止以后,即服本汤以补益冲任,以覆其正,连服一二个月,每日煎服一剂,崩漏即不再覆作。

【典型案例】曹某,45岁,工人。不规律出血10个月,有时量多,有时淋漓不断,血色淡。畏冷,6月中旬夜眠尚需棉被,没有气力,总想躺着,吃不下东西,腰酸腿痛,每晨5点左右,准有大便,为不成形便,舌质胖,苔薄白,脉沉细,尺脉尤甚。妇科检查,除子宫略大,别无阳性发现,宫内膜病理检验结果为增生期子宫内膜增殖现象。

诊断:功能性子宫出血,冲任虚寒性崩漏。治当温补肝肾、调理冲任奇经。方以上为基础,加熟附片3g,肉桂6g,艾炭1g,炮姜炭1g,用药3周后,血止又来月经5次,分别为5/23天、5/28天,每次用纸一包,自觉症状完全消退。追访一年无覆犯。

13、盛国荣

盛国荣教授,汉族,19131125日生于福建省南安县诗山村,其祖辈世代业医,自幼耳闻目濡,13岁起攻读《内经》《难经》《伤寒论》《神农本草经》《脉经》等经典著作,1946年悬壶于厦门市,并得到陆渊雷、章次公等名医指点,1947年考取中央考试院行医执照。

资肾益气汤

【组成】生晒参1g(药汤炖),黄芪3g,车前子2g,茯苓皮3g,杜仲2g,地骨皮15g,泽泻15g

【主治】慢性肾炎,神疲倦怠、腰酸腿软、四肢轻度浮肿、小便短赤、大便时溏时秘、口干而喜饮、舌质淡有齿痕、脉沉细等。

【用法】日一剂,文火久煎,分温服。

【加减】

1)脾虚气滞、全身浮肿明显者,加川花椒1g,生姜皮3片、另以玉米须6g,水3大碗先煎,去渣将汤分2次煎上药。

2)肾虚水泛、面浮身肿,按之没指,乃肾阳不化,加肉桂3g,漂川附子1g,破故纸8g,桑螵蛸8g

3)瘀血阻络、水肿久留、面色暗滞、舌质紫暗者,加生蒲黄1g,五灵脂1g,红花5g,益母草1g

4)脾虚失运、食欲不振、脘腹胀满、舌淡苔白腻者,加白朮15g,砂仁1g,陈皮1g

5)肾衰水泛、头目眩晕、恶心呕吐者,加吴茱萸8g,半夏8g,陈皮8g,代赭石2g

6)若出现尿毒症者,可配合〔宁元散〕。

7)如血压升高、头晕脑胀、手指蠕动、面色潮红、舌干咽噪、烦燥不眠,属于阴虚阳亢者,加夏枯草15g,炒枣仁3g,龟板2g,地龙干2g,天麻1g

8)如邪毒内闭,用〔安宫牛黄丸〕,每日服一粒,日服2次,羚羊角尖磨温开水,每日服2g,日服2-3次。中医治疗慢性肾炎,因症状不同治法亦异,主要以辨证论治,随症加减,因势利寻,急则治标,缓则治本,或标本兼治。善后可用〔安肾汤〕以资巩固。

14、董漱六

董漱六,男,1916年生。江苏省丹阳市云阳镇人,上海市第一人民医院主任医师。董氏1937年毕业于上海中国医学院。毕业后师从海上名医秦伯未先生继续深造。

麻杏射胆汤

【组成】净麻子5g,大杏仁1g,嫩射干9g,玉桔梗6g,杜苏子9g,净蝉衣4.5g,炒僵蚕9g,制半夏9g,广陈皮4.5g,生甘草4.5g,鹅管石12g(煅、杵),江枳实6g,胆星6g

【主治】支气管哮喘、慢性气管炎急性发作期。症见咳嗽痰多、咯吐不爽、胸闷气急、喉痒作呛有哮鸣音,夜间不得平卧,乳蛾肿胀、苔薄白腻、脉浮滑数。中医辨证为风寒客肺、痰浊内阻、肺气失于宣降者。

【用法】根据药剂大小,先将冷水浸过药面,约半小时再加水少许,煎沸后再煎10分钟左右,头煎取汁一碗,接着加水煎熬二煎,取汁大半碗,把头煎、二煎药汁一同灌入热水瓶内,分2次顿服。如小儿可分34次服,当天服完。

【加减】本方为急性支气管炎慢性喘息性气管伴有肺气肿等疾病的有效方剂。

1)如有口渴烦燥、痰黏、舌红苔黄者,上方可去半夏、陈皮,加石膏3g,知母12g,贝母12g

2)如形寒肢冷无汗、痰白呈泡沫状、舌苔白滑者,可去蝉衣、僵蚕、桔梗,加桂枝4.5g,细辛3g,干姜2.4g

3)如咽红乳蛾肿痛、痰稠、舌红脉数者,可去半夏、陈皮,加银花9g,连翘9g,炒牛蒡子12g,生麻黄改用水炙麻黄5g

4)如溲黄、便秘、舌红者,可去桔梗、甘草,加黄芩9g,桑白皮12g。生麻黄改用蜜炙麻黄5g,制半夏改用竹沥、半夏9g,广陈皮改用广橘络5g

5)如咳喘气逆、腹胀胁痛者,去桔梗、甘草,加菜菔子9g,白芥子9g   

6)如脘腹痞胀、口黏纳差、苔白腻者,去蝉衣、僵蚕,加厚朴4.5g,焦六曲12g

7)如有头胀头痛、鼻塞多涕者,可去半夏、陈皮,加辛夷9g,苍耳子9g

【典型病例】吴某,男,13岁,学生,1989710日初诊。有奶癣史,咳嗽反复发作,日久发展为哮喘,每逢秋冬之交必发,已达四五年之久。今感时寒,咳嗽随起,痰吐不爽,胸闷气急,喉间有哮鸣音,夜卧不得安枕,舌苔薄白、脉浮滑数,拟麻杏射胆汤连服3剂,哮喘得止,咳减痰亦少,夜寐已安,仍口干咽燥、舌红、苔薄黄、脉象滑数,上方去半夏、陈皮,加桑白皮9g,再服3剂,咳平,痰鸣、哮喘未作,因大便干结,上方去半夏、陈皮,加全瓜蒌12g,浙贝母12g,净麻黄改用蜜炙麻黄,迄今年余,哮喘未见覆发。

董氏多少年来在日常诊疗工作中,咳喘病人较多,单属寒型或热型不少,而寒包热型者属多数。临床上常用宣上寻下法,以麻杏射胆汤加减,既可宣肺达邪,又能清热寻痰,对证下药,咳喘病每多获得良好疗效,这是董氏临床辨证经验之处。


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