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丁桂外用,能治哪些病症?

作者:李加坤发布日期:2021-04-21阅读量:269转载量:

丁桂外用,能治哪些病症?

丁桂散,由丁香、肉桂二味等分研末而成,为民间验方,习用于外疡属阴寒之证者。家父李古松老中医,外用丁桂散,颇有独到之处。每与它药相伍,治外伤诸症,多有效验。

1、伍活血药,以治跌打损伤

丁香、肉桂,芳香走窜,皆为辛温之品,能理气通络,温散寒凝,若与活血药相伍,则祛瘀消结之效益彰。

家父每将丁香、肉桂与乳香、没药、血竭同用,名加味丁桂散,用于阴证初起,寒凝血滞者,及跌打损伤,停瘀络外者。

例:陈×,男,34岁。雨夜骑车,失慎跌仆,右胁肋为车把撞击,已历3天。经摄片,未见肋骨骨折征象。自诉局部疼痛,每于膀臂活动及深呼吸时尤剧。查:局部青紫微肿,压痛明显。此为外伤少阳络脉,血瘀气滞,不通则痛。

拟复元活血汤加减:柴胡10克、天花粉12克、当归10克、炮山甲10克、桃仁10克、苏木15克、红花8克、丝瓜络10克、小青皮8克,水煎服。外贴膏药,撒以加味丁桂散。5天后,肿消痛止,肤色如常。

2、伍化痰药,以治痰核瘰疬

慢性淋巴结炎、淋巴结核、皮下脂肪瘤等,中医每视为痰阻经络为患。临床上,家父以加味丁桂散掺入生半夏、生南星末,撒布于膏药外敷。吾亦曾以此治数例皮下脂肪瘤患者,辄获良效。父曾诲云:“此等病患,乃由痰凝气滞、血瘀络阻,非半夏、南星等,痰浊不化,再以乳没化瘀,丁桂辛散,庸能不奏奇效?”

例:张××,女,47岁。素体丰腴,偶于沐浴时见腹部有皮下结块两枚,大者若蛋,小者如枣。惶惶自恐,往某医院治疗,诊断为皮下脂肪瘤。然畏惧手术,乃复于家父处调治。观其形体,痰实内盛,痰阻经络,遂呈此症。

予二陈汤加味内服:陈皮8克、制半夏10克、茯苓10克、炒白芥子15克、昆布12克、海藻12克、海浮石15克、大腹皮10克、丹参15克。外用加味丁桂散,加生半夏、生南星末,撒布于膏药外贴。方进10帖,药敷5次,竟获全瘳。

3、伍逐水药,以治急性骨髓炎

下肢急性化脓性骨髓炎,往往表现为下肢漫肿光亮,肤色如常,或微微泛红。家父认为,此乃水湿热毒下趋,侵蚀骨骼为患。逐水祛湿,为其治则之一。

临床上,以少量辛香走窜之丁桂,伍甘遂、大戟、芫花等外用,俾诸药直达于内,收逐水祛湿、挽危达安之效。

例:周×,男,11岁。因恶寒高热,左大腿疼痛2天,于某医院治疗。血检:白细胞15200/立方毫米,中性80%,淋巴20%。测体温:39.5℃。诊断为急性化脓性左股骨骨髓炎。经用青霉素等抗菌治疗,3日后,体温38.8℃,左大腿疼痛依旧,转中医治疗。症见:左大腿漫肿光亮,肤色如常,舌红苔黄,脉滑数。家父认为:热毒内侵,挟杂水湿,下趋蚀骨。

内服予四妙丸加味:制苍术8克、黄柏12克,苡仁12克、川牛膝10克、防己10克、萆薢10克、地龙10克、蒲公英30克、银花15克、连翘15克。

外用大量芫花粉,掺进少量丁桂,撒于膏药,敷贴患腿。2日后,肿消过半,疼痛大减,热象亦退。循情调治,半月告愈。

4、伍酸敛药,以治骨结核

骨结核等,往往表现为邪毒羁留,痰瘀互结,阴液亏损,虚热内生等虚实夹杂证。

临床上,家父常以加味丁桂散合用大量五倍子,醋调外敷。《蠢子医》载:“醋能入骨”,与丁桂相伍,加强透达入骨之效。《本草备要》则称:醋能“散瘀解毒”,与乳没相伍,倍增化瘀消结之力。醋与五倍子之酸收苦泄,则又起敛阴清热之功。

例:刘××,男,53岁。患左胫骨下段骨结核3年,有窦道两处,经年不愈,流脓清稀量少。因长期注射链霉素,耳窍失聪,且疗效不佳,乃转中医治疗。观其形体瘦羸,舌红少苔;诉平素盗汗,口干饮少。家父认为,此乃阴虚内热,邪毒羁留为患。

内服予清骨散合六味地黄汤出入:银柴胡10克、秦艽10克、地骨皮10克、知母10克、生地12克、淮山药12克、山茱萸12克、丹皮10克、茯苓10克、蒲公英30克、蚤休15克。外用加味丁桂散,加入五倍子末,醋调成膏,涂敷局部,窦道内以五五丹药线透达。

10日后,脓质转稠,脓量亦明显增多。再循原法调治两月,窦道闭合。

5、伍温散药,以治诸痛证

丁桂本为辛温之品,适用各种阴寒之证,但如合用其它温散之药,其疗效尤佳。

家父于临床常作如下配伍:与荜茇相伍,填塞龋齿,以治风寒牙疼;与干姜相伍,膏贴中脘,以治胃寒腹痛;与附子相伍,敷于肾俞,以治寒湿腰痛;与小茴香相伍,调涂局部,以治阴寒疝气;更有与全蝎、蜈蚣相伍,疗风寒痹证等。

例:谷××,女,53岁。冒雨着凉,复加饮食生冷,致胃脘冷痛,泛泛欲呕,舌质淡,苔白腻,脉沉而缓。家父认为:寒湿客于中州,枢机为之不利。予内服香砂平胃散加味:木香10克、砂仁2克、制苍术10克、厚朴10克、陈皮6克、甘草3克、制附片10克、生姜3片、藿香10克、苏梗10克。外用姜末与丁桂散混和,撒布于膏药,敷贴中脘穴。翌日即愈。

6、伍制霉菌药,以疗癣疾

藿香、黄精、土槿皮、川楝子、大枫子、五倍子、苦参、牙皂等,为临床常用抑杀霉菌药。家父常以之与丁桂相伍,食醋浸泡,外治手足癣疾。

根据有关文献报导,丁香、肉桂本身对霉菌也有灭杀作用。

例:沈×,女,37岁。患手癣5年,每于夏暑时令症情加剧。皮内疱疹,隐隐而起,奇痒难忍。经多方治疗,未获良效。家父乃予自拟浸泡方1帖:丁香15克、肉桂15克、花椒30克、藿香60克、川楝子60克、苦参30克、牙皂30克、大枫子30克。

嘱:杵碎,以陈醋浸泡1周后,于每晚微火温热,浸泡双手,达半时许。患者遵法,用药10天,两手光滑如常人,亦无任何不适感。追访2年,未见复发。

综上所述,辛香走窜之丁桂,为治疗外证属阴寒凝滞者之外用要药。若与有关药物相伍,则其外用适应范围远非原云所及。


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