站内搜索:

慢性肝炎的治疗方法

作者:发布日期:2019-12-05阅读量:422转载量:

急性传染性肝炎若失于治疗,或治不彻底,以致湿热羁留,气血失调,正气受损,则转为慢性。据临床所见,慢性肝炎以右胁疼痛、纳差、腹胀、倦怠乏力、肝脏肿大为主要表现。

《内经》说:“肝有邪,其气流于两胁”、“肝病者,两胁下痛”、“肝者,罢极之本”、“肝脉微急为肥气,在胁下若复杯”。这些肝病症状,如病在两胁,胁痛,乏力和肝大等的描述,与慢性肝炎病象颇相类似。故可以认为,慢性肝炎从中医理论来看,病位在肝。

从病机分析,一方面作为肝炎致病的湿热继续残留,引起肝郁气滞,进而由气入血,久病入络,肝血瘀阻。气滞、血瘀既是湿热入侵的结果,又是造成病情发展的新原因。湿热、气滞、血瘀,三者皆属“实”。另一方面,湿热伤正,气滞血瘀,又加重了脏腑功能紊乱,渐次演变为脾虚、气血两虚、肝肾阴虚等虚证。这些病理变化,常因人、因病程阶段而异,且交错夹杂,从而使临床上呈现各种兼实证型。

肝炎

历代医家对肝病的论述颇多,如《金匮要略》说:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,又说:“上工治未病,中工不晓相传,惟治肝也”。指出了治疗大法应从调理整体的脏腑间关系出发,尤应注意“实脾”。若见肝只知治肝,无异自缚手足。这种从整体观念出发,特别是“肝病实脾”的理论,对治疗慢性肝炎,具有指导意义。

盖脾胃为仓廪之官,气血生化之源,主运化水谷精微,以滋养五脏六腑,四肢百骸,是为后天之本,且“食气入胃,散精于肝”,滋养肝脏。在慢性肝炎患者,多伴有食少腹胀,乏力倦怠等脾失健运征象,它是由肝病本身所引起,但同时又反过来加重肝炎病情,若不及时调整,则互为因果,形成恶性循环。

所谓“实脾”,不只限于“补脾”,而是指调理脾胃运化功能,使之恢复正常。因于湿热者,宜清化,邪去而正安,祛邪即“实脾”。

湿热困脾者,宜茵陈平胃散:茵陈、苍术、陈皮、厚朴、甘草;肝脾湿热者,宜柴平汤:柴胡、黄芩、半夏、苍术、陈皮、厚朴、甘草;肝郁脾湿者,宜四逆平胃散:柴胡、枳壳、白芍药、苍术、陈皮、厚朴、甘草。

脾虚者,宜补。如六君子汤:党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草;兼血虚者,归芍六君子汤:上方加当归、白芍药;兼肝郁者,柴芍六君子汤:上方加柴胡、白芍药。后二者也可用逍遥散:柴胡、当归、白芍药、白术、茯苓、薄荷、甘草、生姜、大枣加减。

在临床上,根据慢性肝炎患者常有轻重不等的脾气虚弱表现,主用白术、茯苓、党参、黄芪等健脾益气为基础,随兼证加减化裁。如湿热逗留者,选加焦山栀、茵陈、泽泻、藿香、薏苡仁、冬瓜仁、白蔻、陈皮等芳化清利湿热之品;肝郁脾虚者,选加柴胡、黄芩、白芍药、郁金、香附、泽泻、陈皮、麦芽等舒肝解郁之品;肝脾两虚者,选加当归、白芍药养肝血,柴胡、升麻升举阳气。

慢性肝炎有时尚可见到肝肾阴虚和气滞血瘀者。前者宜滋养肝肾、柔肝和络,方如一贯煎:生地黄、枸杞、北沙参、当归、麦门冬、川楝子。后者宜疏肝理气,活血祛瘀,方如柴芍疏肝散:柴胡、白芍药、枳壳、川芎、陈皮、甘草,加茜草、丹参、鳖甲等。但要注意的是,养阴要防滋腻碍脾,行气活血要勿损伤中气。至于肝肾阴虚,而又脾虚消化功能弱者,补脾药应选甘淡之品,如山药、扁豆、薏苡仁、莲子、谷芽、麦芽之类,刚燥之品不宜。总之,以调护脾胃为要。


点击分享:

用户评价

  • 5.248.224.612020-04-16 11:41:08

    http://mewkid.net/when-is-xaxlop/ - Dosage For Amoxicillin 500mg Dosage For Amoxicillin 500mg phr.lope.zgmjyxw.com.bjx.pq http://mewkid.net/when-is-xaxlop/

  • 5.248.224.612020-04-16 12:19:37

    http://mewkid.net/when-is-xaxlop/ - Amoxicillin Online Amoxicillin ryp.gyum.zgmjyxw.com.gjf.qf http://mewkid.net/when-is-xaxlop/

免责申明:本平台上所有的信息都是收集网络公开的资料,广大朋友要自己判断、谨慎使用,由此产生后果本网站概不负责。

版权所有 Copyright 2016All rights reserved   ICP备案号:湘ICP备19025240号-1

联系电话:18684916737 13637845528  邮箱:cfl8972@163.com 技术支持:英铭长沙网站建设

技术支持 英铭科技